ISOENZIMAS DA CREATINO FOSFOQUINASE

A eletroforese de CK permite a separação das isoenzimas nas três frações BB (CK1), MB (CK2) e MM (CK3) permitindo a detecção de mudanças nos padrões característicos. Avalia as três isoenzimas, BB (CK1), MB (CK2) e MM (CK3). Sinônimos: CPK isoenzimas; Isoenzimas de CK. Indicações: Avaliação do padrão de distribuição das três isoformas da enzima. Interpretação clínica: A CK-MM é a isoenzima encontrada no soro normal, estando elevada nas lesões de músculo esquelético, miocárdio e cerebral. A CK-MB pode estar presente em concentrações baixas no soro normal estando elevado no infarto agudo do miocárdio, distrofia muscular de Duchene, polimitose, mioglobinúria e rabdomiolise. A CK-BB pode ser encontrada no soro de pacientes com carcinoma prostático, outros carcinomas, lesão cerebral, choque, insuficiência renal crônica, síndrome de Reye e hiperpirexia maligna. Duas frações atípicas podem ser observadas em alguns indivíduos: A CK-macro pode ser identificada na eletroforese entre as frações MM e MB, podendo ser encontrada em idosos sem significado clinico; a CK-mitocondrial pode ser encontrada em pacientes com carcinoma metastático. Sugestão de leitura complementar: Peter M. Guzy. Creatine Phosphokinase-MB (CPK-MB) and the Diagnosis of Myocardial Infarction. West J Med. 1977; 127(6): 455-60. G M Graeber, P J Cafferty, M J Reardon,et al. Changes in serum total creatine phosphokinase (CPK) and its isoenzymes caused by experimental ligation of the superior mesenteric artery. Ann Surg. 1981; 193(4): 499-505.