ANTICORPOS ANTI - CÉLULAS PARIETAIS

As células gástricas parietais são responsáveis pela secreção do fator Intrínseco que se combina com a Vitamina B12 para permitir a absorção pelo íleo, e, embora as deficiências de vitamina B12 e ácido fólico sejam as mais comuns causas de anemia megaloblástica, a avaliação e a terapia subsequente dessa condição necessitam de um melhor entendimento para o diagnóstico diferencial das outras causas de macrocitose em pacientes com ou sem a presença de sintomatologia neurológica. Indicação: Útil para confirmar anemia perniciosa como etiologia da anemia megaloblástica. Interpretação clínica: Nas deficiências de vitamina B12, a detecção de anti células parietais, independente da presença de anticorpos contra o fator intrínseco e, em associação com a anemia macrocítica é considerada como diagnóstico de anemia perniciosa. Estão presentes em 90% dos adultos com anemia perniciosa e em 60% dos pacientes com gastrite atrófica, porém, têm como limitação o fato de estarem presentes em pacientes com outras doenças autoimunes e também em indivíduos saudáveis. Sugestão de leitura complementar: Bizzaro N, Antico A. Diagnosis and classification of pernicious anemia. Autoimmun Rev 2014; 13 (4-5) :565-8. Ford J. Red blood cell morphology. Int J Lab Hematol 2013; 35 (3) :351-7. Galloway M, Hamilton M. Macrocytosis: pitfalls in testing and summary of guidance. Br Med J 2007; 335 (7625) :884-6.