OXALATO (ácido oxálico) - urina 24h

Código:

OXALI

Sinônimo:

Oxalato, oxalúria

Material:

Urinas manuais ácidos 24h

Volume:

2,0 mL

Método:

Enzimático Colorimétrico

Volume Lab:

2,0 mL

Rotina:

Diária

Resultado em:

Interferentes:

Ácido ascórbico +, ingestão de proteína animal, purinas, gelatina, cálcio, morangos, pimenta, tomates, ruibarbo, feijões, chás, chocolate, cacau, espinafre e acerola +, hábitos vegetarianos (a despeito do baixo consumo de proteína animal) +, má coleta da amostra de 24 horas +/-.

15 dia(s)

Temperatura:

Refrigerado

Estabilidade da amostra:

Ambiente

Refrigerado

Freezer

Hora

Hora

Hora

0

720

1440

Coleta:

Preparo: - Jejum não necessário Coleta: Coletar urina 24 horas, misturar a amostra e enviar alíquota em tubo de transporte junto com a informação do volume total. Usar como conservante 10 mL (frasco de 1L) ou 20 mL (frasco de 2L) de HCL 50%. Manter urina refrigerada durante a coleta se 24h. - Preferencialmente não realizar no período menstrual. Em casos excepcionais e nos de urgência, pode ser realizada a coleta de urina menstruada utilizando-se um tampão vaginal. - Dois (2) dias antes do início da coleta e no terceiro dia, quando a coleta da urina será iniciada, o paciente deverá abster-se de qualquer substância que contenha vitamina C, como: Abacaxi, Acerola, Tomate, Espinafre, Gelatina, Laranja, Limão, Morango. - Algumas medicações que contenham Vitamina C podem alterar o resultado do exame. Evite o uso desses medicamentos durante o período de dieta e coleta de material. Medicamentos prescritos só devem ser suspensos a critério do médico assistente. - No dia em que iniciar a coleta do material, ao levantar-se, paciente deve assinalar o horário (exemplo 7:00). Desprezar o conteúdo da primeira micção, esvaziando a bexiga. A partir deste momento, coletar integralmente o produto de cada micção, guardando-o nos frascos preparados. - Manter o (s) frasco (s) em local fresco, protegido de luz direta e longe do alcance de crianças e animais. - A coleta será finalizada no dia seguinte, no mesmo horário em que se iniciou no dia anterior (exemplo 7:00). Nesta hora o paciente deverá colher todo o volume da micção, e colocá-lo no frasco de coleta. - Todo volume urinário colhido nas 24 horas, deverá ser encaminhado ao Laboratório no prazo de 2 horas após a coleta. Observação: O frasco fornecido contém substância corrosiva, mantenha fora do alcance das Crianças. Evitar a inalação, ingestão e contato com a pele e olhos. Em caso de contato com a pele ou olhos, lavar imediatamente com água em abundância por pelo menos 15 minutos. Em caso de ingestão, não induzir o vômito. Procurar orientação médica Critérios de rejeição: -Amostra sem identificação; -Material inadequado; -Volume insuficiente; -Tubo aberto; -Contaminação da amostra; -Tubo de coleta danificado.

Interpretação:

Exame que faz parte da rotina de investigação de cálculos urinários de repetição, útil na avaliação das alterações que cursam com hiperabsorção, excreção ou alterações do metabolismo do ácido oxálico. Existem dois tipos de oxalúria endógena primária: o tipo I é uma doença autossômica recessiva com aumento da produção de oxalato devido a defeito do metabolismo do glicooxalato que leva a oxalose sistêmica e insuficiência renal; o tipo II caracteriza-se por aumento da excreção de ácido oxálico e glicérico, raramente evoluindo para insuficiência renal. Indicações: Avaliação de alterações da absorção, metabolismo e excreção do oxalato. Interpretação clínica: Hiperoxalúria ocorre em casos de mal absorção, como nos casos de cirurgias de retirada do intestino delgado. Existe associação entre aumento de excreção urinária de oxalato e formação de cálculos renais, porém, devido às alterações frequentes dos níveis de oxalato urinário dependentes da dieta e uso de medicamentos ( vitamina C em especial ) torna-se um método pouco específico para estabelecer este diagnóstico, sendo solicitado após terem excluídas perdas minerais geradoras de cálculos, como hipercalciúria. Sugestão de leitura complementar: Curhan GC. Epidemiology of stone disease. Urol Clin North Am. 2007;34:287-93 Massey LK, Liebman M, Kynast-Gales SA. Ascorbate increases human oxaluria and kidney stone risk. J Nutr. 2005;135:1673-7.

Referência:

Homens: 7,0 a 44,0 mg/24h
Mulheres: 4,0 a 31,0 mg/24h
Crianças: 13,0 a 38,0 mg/24h

ATENÇÃO: Alteração do valor de referência e meto-
dologia a partir de 25/09/2020.