METANEFRINAS FRACIONADAS, PLASMA

Código:

METANF

Sinônimo:

Material:

Plasma EDTA congelado EXT

Volume:

3,0 mL

Método:

Cromatografia de Líquida / Espectrometria de Massas (LC/MS)

Volume Lab:

3,0 mL

Rotina:

Diária

Resultado em:

Interferentes:

9 dia(s)

Temperatura:

Congelado

Estabilidade da amostra:

Ambiente

Refrigerado

Freezer

Hora

Hora

Dia

0

0

168

Coleta:

Colher um tubo de sangue total em EDTA, centrifugar, aliquotar e enviar em tubo de transporte congelado.

Interpretação:

Indicações: É o exame mais sensível no diagnóstico do feocromocitoma, recomendado sobretudo na suspeita de lesões pequenas ou nas formas hereditárias. Interpretação clínica: Tem sensibilidade de 99% e especificidade de 89% para o diagnóstico de feocromocitoma. Elevação das metanefrinas plasmáticas em pelo menos 4 vezes (correspondendo a níveis de normetanefrina acima de 400 ng/L ou metanefrina acima de 236 ng/L) ou uma elevação das metanefrinas urinárias em pelo menos 2 vezes o valor superior de referência (correspondendo a níveis de normetanefrinas acima de 1500 ?g/dia ou metanefrinas acima de 600 ?g /dia) está associada com uma probabilidade próxima de 100% de feocromocitoma ou paraganglioma. Já elevações abaixo desse corte estão comumente associadas a outras causas, como interferência medicamentosa, estresse, doença aguda, coleta e/ou dieta inadequada. Como sua metabolização independe dos rins, este exame consiste ainda o teste de eleição na investigação de feocromocitoma em pacientes com insuficiência renal. Dentre as limitações do teste, destaca-se o fato de sua determinação ser tecnicamente mais difícil, já que circula em concentrações muito pequenas (picomoles por litro ou diminutas concentrações em nanomles por litro). Sugestão de leitura complementar: Raber W, Raffesberg W, Bischof M, et al. Diagnostic efficacy of unconjugated plasma metanephrines for the detection of pheochromocytoma. Arch Intern Med 2000;160:2957-2963. Sawka AM, Jaeschke R, Singh RJ, Young WF Jr. A comparison of biochemical tests for pheochromocytoma: Measurement of fractionated plasma metanephrines compared with the combination of 24-hour urinary metanephrines and catecholamines. J Clin Endocrinol Metab 2003; 88:553-8.

Referência:

Metanefrina: Inferior ou igual a 57 pg/mL

Normetanefrina: Inferior ou igual a 148 pg/mL
Metanefrina Total: Inferior ou igual a 205 pg/mL

ATENÇÃO: Alteração do valor de referência e meto-
dologia a partir de 19/08/2019.

Valor de referência antigo:
Metanefrina : Inferior a 65 pg/mL
Normetanefrina: Inferior a 196 pg/mL
*Fonte: Bula do fabricante

Metodologia antiga:
Radioimunoensaio