METADONA

Exames utilizados na pesquisa de dose deste opiáceo sintético, com finalidade terapêutica ou não. Sinônimos: - Indicação: Avaliação de dose de metadona. Interpretação clínica: Devido a sua característica lipossolúvel, a metadona administrada por via oral é bem absorvida pelo tubo digestivo. É metabolizada principalmente no fígado se transformando em metabólitos inativos. Circula ligada à albumina e outras proteínas plasmáticas e tissulares, o que pode explicar seus efeitos cumulativos e lenta velocidade de eliminação, sendo sua taxa de fixação às proteínas plasmáticas de 60 a 90%. A meia-vida plasmática é de 12 a 18 horas após a administração oral única, e varia nos pacientes adictos, sendo que os que estejam recebendo 100 a 200 mg de metadona por dia, a meia-vida plasmática é de 13 a 47 horas. A excreção urinária é dose-dependente e representa a principal via de eliminação. Após a administração de uma dose única de metadona 20% são excretados pela urina sob a forma não modificada e 13% sob a forma metabolizada. O nível de decisão é de 300 ng/mL. Sugestão de leitura complementar: Druid H, Holmgren P. Compilation of therapeutic, toxic, and fatal concentration of drugs. Journal of toxicology. Clinical toxicology 1998; 36: 133-4. Winek CL, Wahba WW, Winek Jr CL, Balzer TW. Drug and chemical blood-level data. Foren Sci Internat 2001; 122: 107-23.