CICLOSPORINA PÓS MEDICAÇÃO

Código:

CICLOPOS

Sinônimo:

Material:

Sangue total pos medicacao

Volume:

5,0 mL

Método:

Imunoenzimático Colorimétrico

Volume Lab:

5,0 mL

Rotina:

Diária

Resultado em:

Interferentes:

2 dia(s)

Temperatura:

Refrigerado

Estabilidade da amostra:

Ambiente

Refrigerado

Freezer

Hora

Hora

Hora

168

168

0

Coleta:

Coletar um tubo de Edta. Não manipular.Anotar medicamentos e dosagem em uso.

Interpretação:

Uso: monitoramento do nível sanguíneo da droga imunossupressora. A ciclosporina é um agente imunossupressor, derivado de um fungo (Tolypocladium inflatum gams). O mecanismo de ação do medicamento é desconhecido, parecendo relacionar-se com a inibição de algumas citocinas (especialmente a IL-2 - estimulante de populações linfocitárias). A ciclosporina é utilizada geralmente em conjunto com corticosteróides, para a manutenção de imunossupressão pós-transplante (tipicamente em casos de fígado, coração e rim). É possível a ocorrência de hipertensão, nefrotoxicidade, hepatotoxicidade, sangramentos, entre outros, quando os níveis excedem o indicado por muito tempo. O monitoramento dos níveis sanguíneos é necessário, porque a farmacocinética da ciclosporina é complexa e os níveis podem variar no mesmo paciente sem uma causa aparente, além do que existe uma faixa terapêutica estreita e níveis acima desta são tóxicos. Alguns medicamentos podem aumentar o potencial tóxico da ciclosporina: antibióticos aminoglicosídeos, cefalosporinas, sulfazotrim, anfotericina, aciclovir, cetoconazol e furosemida. Outros medicamentos podem aumentar seus níveis como: anfotericina, cimetidina, eritromicina, cetoconazol, andrógenos, contraceptivos orais, verapamil e nicardipina. Podem interagir reduzindo os níveis de ciclosporina sérica: fenobarbital, fenitoína, rifampicina, carbamazepina, sulfazotrim intravenoso e primidona.

Referência:

Níveis terapêuticos sugeridos como orientação:
Vale - Transplante renal - 100 a 200 ng/mL
Transplante de outros órgãos - 200 a 300 ng/mL
Pico - Transplante Recente - 1500 a 1700 ng/mL
< 6 meses - 800 a 1000 ng/mL
6 a 12 meses - 600 a 800 ng/mL
> 1 ano - 300 a 600 ng/mL

*NOTA: Não existe margem terapêutica definitiva e
universalmente estabelecida para a Ciclosporina,
portanto,a complexidade do estado clínico, as di-
ferenças individuais em termos da ciclosporina,a
da ciclosporina,a formulação da droga,a adminis-
tração concomitante de outros medicamentos, o
tipo de transplante,e tempo decorrido pós-trans-
plante, dentre outros fatores,contribuem para os
diferentes requisitos relativos aos níveis ótimos
da droga no sangue.